“医生，我是不是有病？我男朋友说，毛多的女人……” 23岁的小沈坐在皮肤科诊室里，话说了一半，脸就红透了，低着头，声音越来越小。 她是一名刚工作的护士。 半年前，男朋友开了一句玩笑，说“毛多的女孩子，那方面需求肯定大”。 一句玩笑，她却记在了心里。 从那以后，她觉得自己“不正常”，每隔两三天就用剃须刀把私处的毛发刮得干干净净。 刮了长，长了刮。 最近一周，她私处长了好几个红肿的小包，又疼又痒，其中一个已经化脓，走路都疼。 检查后诊断：毛囊炎，并发了一个小疖肿。 我一边给她处理，一边问她：“月经规律吗？脸上、下巴、胸口、肚子上，毛发多不多？最近体重有没有明显变化？” 她都摇头。 我告诉她：“你身体完全正常。毛发多少，跟你‘想不想’，没有关系。真正让你受伤的，是那把剃须刀，和那句玩笑。” 她愣了一下，眼泪一下子就掉了下来。 这样的女孩，我在门诊见过不少。 一个毫无根据的说法，让多少女性陷入了莫名的羞耻和焦虑。 今天，我就把这件事说清楚。 一、先给结论：毛发多少和“欲望”强弱，没有直接关系 网上流传着一种说法：女性私处毛发越浓密，说明雄激素越高，“欲望”就越强。 这种说法听起来好像“有道理”，其实站不住脚。 第一，毛发多，不等于雄激素高 毛发长得多不多，除了激素水平，还和毛囊对激素的“敏感程度”、遗传、种族等很多因素有关。 很多毛发浓密的女性，体内激素水平完全正常。 第二，雄激素高，也不等于“欲望”强 澳大利亚学者做过一项研究（Davis等，2005年，《美国医学会杂志》），检测了上千名女性体内的雄激素水平，同时评估她们的性功能和性欲： 结果发现，血液中雄激素水平的高低，和女性的性欲强弱之间，并没有明显的相关性。 也就是说：连“雄激素高=欲望强”这一步，都站不住；“毛多=欲望强”，就更站不住了。 第三，欲望本身就是一件非常复杂的事 女性的欲望，受到太多因素影响： 心情好不好、压力大不大 睡得好不好、累不累 和伴侣的感情、沟通、信任 身体健康状况、是否有疼痛或疾病 正在吃的药 如部分抗抑郁药、避孕药 怀孕、哺乳、更年期等不同阶段 它绝对不是看一眼“毛发多少”就能判断的。 用身体特征去揣测别人的“欲望”，不仅没有科学依据，还是一种冒犯。 二、毛发浓密，大多数是正常的 天生毛发比较多，就像有人头发浓密、有人头发稀疏一样，大多数只是个体差异。 只要满足下面这几点，一般不用担心： 从青春期开始就是这样，没有突然变化 月经规律 没有长很多痘痘 脸上、下巴、胸口、背部、腹部正中，没有明显的“男性样”粗黑毛发 体重没有明显异常变化 这些都是正常的，不需要“治疗”，更不需要自卑。 三、但这几种“变化”，要警惕身体出了问题 关键词：“突然”和“伴随”。 1. 多囊卵巢综合征 这是育龄女性中最常见的内分泌疾病之一。 它可能导致： 雄激素偏高 多毛 尤其是上唇、下巴、胸口、腹部正中线、大腿内侧，出现粗、黑、硬的毛发 痤疮反复发作 月经稀发、不规律，甚至闭经 肥胖，尤其是腹部肥胖 头顶头发变稀 不容易怀孕 特别提醒：多囊卵巢综合征的女性，并不会因为雄激素偏高就“欲望更强”。相反，很多人因为体型、皮肤、情绪等问题，反而会更焦虑、更自卑。 多囊卵巢综合征还和糖尿病、高血脂、子宫内膜病变等风险增加有关，需要规范管理。 2. 毛发突然、快速增多，同时出现“男性化”表现 这一条，必须高度重视！ 我曾经接诊过一位32岁的女性。 她在半年内，发现自己的毛发突然变得又多又粗，脸上也冒出了胡须一样的毛；声音越来越低沉，像男人一样；月经也停了。 检查发现：她的卵巢里长了一个会分泌雄激素的肿瘤。 及时手术切除后，她的月经慢慢恢复了，毛发也逐渐减少。 出现以下情况，要尽快去医院： 几个月内毛发快速增多、变粗 声音变粗 出现明显的“男性化”体征 月经突然停止 乳房变小 这可能和卵巢或肾上腺的肿瘤有关，需要尽快检查。 3. 其他原因 部分药物 比如雄激素、合成代谢类固醇、某些激素类药物 肾上腺疾病 库欣综合征 4. 反过来——私处、腋下毛发“突然掉光”，也要警惕 这一点，很多人想不到。 如果原本正常的私处和腋下毛发，在一段时间内明显脱落、稀少，同时伴有乏力、怕冷、月经停止、乳房萎缩等，要警惕垂体功能减退等内分泌问题。 比如，有一种情况叫“席汉综合征”，可能发生在产后大出血之后：垂体缺血受损，导致多种激素分泌不足。 这类情况，需要尽快去内分泌科就诊。 还有一点要说明：女性绝经后，私处毛发慢慢变得稀疏、变白，是正常的衰老变化，不用担心。 四、私处毛发，是“多余”的吗？ 不是。 私处毛发有它自己的作用： 减少皮肤之间的摩擦 帮助汗液蒸发，保持一定的干爽 在一定程度上阻挡外界的灰尘、异物 很多女性去除私处毛发，是觉得“不卫生”。 美国一项全国性调查（Rowen等，2016年，《美国医学会杂志·
